גב תחתון - גורמי הסיכון לכאבי גב תחתון ואיך למנוע כאבי גב תחתון

כאבי גב תחתון נפוצים מאוד. כ-80 אחוז מהאוכלוסייה יסבלו מכאבי גב תחתון בשלב כלשהו בחייהם.

כאבי גב תחתון יכולים לנבוע מפציעות בשרירים, דלקות, מחלות, בעיות מבניות, פריצות דיסק, בלט, יציבה לקויה, שרירים חלשים או עומס המופעל על הגב.

כאבי גב תחתון יכולים לנוע בין כאבים קלים לכאבים חמורים ואף חמורים מאוד. במקרים מסוימים, כאב יכול להקשות לעיתים רחוקות או כאשר עושים פעולות מסוימות. אך ישנם מצבים בהם בלתי אפשרי ללכת, לישון, לעבוד או לעשות פעילויות יומיומיות.

הגב התחתון פגיע מכיוון שהוא תומך ברוב משקל גופנו. ברוב המקרים כאשר יש כאב זה יחלוף גם ללא טיפול מסוים אך אחוז מסוים יסבלו מכאבי גב מתמשכים וחלק יסבלו מכאבי גב כרונים.

הכאב משתפר לעתים קרובות עם מנוחה, פיזיותרפיה ותרופות. משקל תקין, אורח חיים פעיל ופעילות גופנית מפחיתים את הסיכון לכאבי גב תחתון.

גורמי הסיכון לכאבי גב תחתון כוללים:

גיל: מגיל 30 ומעלה יש נטייה לסבול יותר מכאבי גב. הדיסקים בעמוד השדרה נשחקים עם הגיל. כאשר הדיסקים נחלשים ונשחקים, עלולים להיגרם כאבים ונוקשות באזור הגב עם דגש על הגב תחתון. כאבי גב מתחילים בגיל מאוחר, התהליך של "הכאבים" מתחיל מוקדם יותר. התפרצויות מזדמנות של כאבים בגיל הצעיר יכולים להוביל לכאבים קבועים בגב בגיל המאוחר יותר.
משקל: אנשים הסובלים מעודף משקל או השמנה או נושאים משקל נוסף כמו בתקופת ההיריון נוטים יותר לסבול מכאבי גב. משקל עודף מפעיל לחץ על המפרקים והדיסקים של בין חוליות עמוד השדרה. יש חשיבות להורדה במשקל במטרה בין היתר להוריד את הבטן שיוצרת לחץ על שרירי הגב.
שרירי בטן חלשים: שרירי בטן חלשים אינם תומכים בעמוד השדרה בצורה טובה. שרירי בטן חלשים עלולים להוביל לכאבים בגב התחתון. שרירי בטן נחשבים כשרירי גב חשובים. כלומר, בטן חזקה משמעותה גב חזק יותר.
עבודה: עבודות ופעילויות הדורשות הרמה של דברים כבדים או פעולות רבות של כיפוף עלולות להגביר את הסיכון לפציעת גב. כמו למשל: סבלים. אך לא רק, גם כאלה שעובדים עבודה משרדית ויושבים מול המחשב מספר שעות רב באותה התנוחה בכל יום יכולים לסבול מכאבי גב.
אורח חיים יושבני: אורח החיים בעידן הנוכחי מאופיין בישיבה ממושכת מבלי לקום כמעט בכלל, חוסר בפעילות גופנית, ישיבה ממושכת מול המחשב או הטלוויזיה - כל אלה פוגעים בשרירי הגב עם דגש על שרירי הגב התחתון. יש חשיבות מעבר לפעילות גופנית, לתזוזה גם במהלך יום העבודה.
בעיות מבניות: כאבי גב חזקים יכולים לנבוע מבעיות מבניות, כמו למשל, עקמת בעמוד השדרה.
מחלה: לאנשים שיש להם היסטוריה משפחתית של דלקת מפרקים ניוונית, סוגים מסוימים של סרטן ומחלות אחרות יש סיכון גבוה יותר לכאבי גב תחתון.

מהם התסמינים של כאבי גב תחתון?

תסמינים של כאבי גב תחתון יכולים להופיע באופן פתאומי או להופיע בהדרגה. לפעמים, כאב מתרחש לאחר אירוע מסוים, כגון התכופפות להרים משהו כבד. במקרים אחרים, ייתכן שלא תדעו מה בדיוק גרם לכאב.

הכאב עשוי להיות חד או עמום וכואב, והוא עשוי להקרין לחלק התחתון או במורד החלק האחורי של הרגליים. הכאב לעתים קרובות יותר גרוע בתנוחות מסוימות, כמו התכופפות ומשתפר לעיתים כאשר נמצאים במצב של שכיבה.

תסמינים נוספים של כאבי גב תחתון יכולים לכלול:

נוקשות: תחושה של נוקשות בגב וקושי להזיז או ליישר את הגב. קימה מישיבה לעמידה עשויה להימשך זמן מה. ייתכן שתרגישו כתוצאה מנוקשות ירידה בטווח התנועה.
בעיות יציבה: אנשים רבים עם כאבי גב מתקשים לעמוד זקוף. אותם אנשים עלולים לעמוד עקום או בצורה כפופה ויהיה להם קושי וכאבים כאשר ינסו להזדקף.
שברים: עצמות בעמוד השדרה עלולות להישבר במהלך תאונה, כמו למשל, תאונת דרכים או נפילה עקב חוסר בשיווי משקל. מצבים מסוימים כגון: אוסטאופורוזיס מגבירים את הסיכון לשברים.
בעיות בדיסק: הדיסקים מרפדים את חוליות עמוד השדרה ונמצאים בין כל שתי חוליות. תפקידי הדיסקים להפחית לחץ ולספוג את הזעזועים הנגרמים לגוף. דיסקים יכולים לבלוט ממקומם בעמוד השדרה (בלט דיסק), הם יכולים גם להיקרע (פריצת דיסק). רוב פריצות הדיסק מתרחשות ב-L4 ו-L5.
אימון כושר לא תואם ליכולות האישיות: לשיעור הגבוה של הנפגעים בפגיעות גב תחתון קורות כתוצאה מהעובדה שמתאמנים רבים בוחרים להתאמן באופן עצים, ללא פיקוח ואימון שלא תואם את היכולות הגופניות שלהם.

כיצד מאבחנים כאבי גב תחתון?

רופא בדגש על אורתופד שיבצע בדיקה גופנית, כדי לבדוק אם יש עצמות שבורות או נזק אחר. במקרים רבים תשלחו לבדיקות הדמיה במטרה לראות תמונה ברורה יותר של החוליות, הדיסקים, השרירים, הרצועות והגידים שלכם.

זה יכול להיות באמצעות צילום רנטגן של עמוד השדרה, MRI, סריקת CT, מיפוי עצמות ו-EMG.

מהם הטיפולים לכאבי גב תחתון?

כאבי גב תחתון משתפרים בדרך כלל עם מנוחה ומשככי כאבים ללא מרשם. לאחר כמה ימים של מנוחה, אתם יכולים להתחיל לחזור לפעילות הרגילה שלכם. הישארות פעילה מגבירה את זרימת הדם לאזור ומסייעת להחלים.

במקרה וכאבי הגב ממשיכים ואין שיפור במצב, ישנם טיפולים נוספים לכאבי גב תחתון והם כוללים:

תרופות: הרופא או האורתופד עשוי להמליץ לכם על תרופות נוגדות דלקת או משככי כאבים כדי להקל על הכאבים שלכם.
פיזיותרפיה: פיזיותרפיסט יכול לתת לכם תרגילים מותאמים עבורכם שיחזקו את השרירים כך שיוכלו לתמוך בעמוד השדרה. טיפול בחשמל, הדרכה נכונה שתעזור לכם להימנע מפציעות נוספות ועוד.
זריקות: האורתופד יכול להמליץ על זריקות סטרואידים שיקלו על הכאב ומפחיתות את הדלקת.
ניתוח: יש אנשים הסובלים מכאבי גב כרוניים שאינם משתפרים לאחר מספר שבועות. חלק מהפציעות והמצבים זקוקים לניתוח. ישנם מספר סוגי ניתוחים לכאבי גב תחתון ורק במקרים מיוחדים האורתפד יחליט אם יש צורך בהליך כזה.

איך למנוע כאבי גב תחתון?

אתם לא יכול למנוע כאבי גב תחתון הנובעים ממחלות או בעיות מבניות בעמוד השדרה. אבל אתם כן יכולים להימנע מפציעות שגורמות לכאבי גב. הדרך הכי טובה לטיפול בגב תחתון זו מניעה.

מיליוני אנשים בעולם חיים עם כאבי גב תחתון, נוקשות, כאבים והגבלות בתנועה. כל אלה ועוד יכולים להיות בעלי השפעה נרחבת על איכות החיים.

כדי להפחית את הסיכון לפציעת גב יש כמה דברים שכדאי לכם לדעת:

שמרו על משקל תקין - עודף משקל מפעיל לחץ על החוליות והדיסקים. משקל יתר ובעיקר השמנה בטנית גורמת למצב של קשת מוגדלת בעמוד השדרה. דבר זה מחליש את שרירי הגב עם דגש על שרירי הגב התחתון. בתקופת ההריון נשים יכולות לסבול יותר מכאבי גב תחתון. הסיבה לכך, המשקל הנוסף המגביר את העומס על עמוד השדרה שלהן. אם שרירי הגב היו חלשים לפני ההריון, בעקבות חוסר בפעילות גופנית, הלחץ הנוסף המופעל עליהם בתקופת ההיריון יכול לגרום לכאבים מוגברים בחודשים המתקדמים. פעילות גופנית לפני ההריון עוזרת לעבור את תשעת חודשי ההריון עם פחות כאבי גב.
חזקו את שרירי הבטן - רצוי לחזק את שרירי הבטן עם דגש על שרירי הליבה התומכים בעמוד השדרה. שרירי בטן חזקים עוזרים ביציבה נכונה של הגוף. שרירי בטן חזקים דואגים לשמור על גב חזק. למניעה של כאבי גב תחתון יש חשיבות לשרירי בטן חזקים וליציבה טובה.
הרימו דברים בצורה נכונה - כדי למנוע פציעות, הרימו חפץ מהרצפה ללא כפיפה של הגב. יש להרים חפצים בגב ישר תוך הסתייעות בשרירי הרגליים בעת הקימה. כמו כן, החזיקו פריטים כבדים קרוב לגופכם - ככל שמרחיקים את החפץ מהגוף יש לחץ גבוה יותר על שרירי הגב ולכן נסו לקרב את החפץ כמה שיותר קרוב אל הגוף בעת ההרמה.
תזוזו - מחקרים מראים קשר ישיר בין ישיבה ממושכת ופגיעות גב תחתון. גם עמידה סטטית יכולה ליצור כאבים בגב. תשתדלו להיות כמה שיותר פעילים במהלך היום שלכם. אל תישארו במצב ישיבה במשך שעות. השתדלו לקום כל זמן מה וללכת. שעות רבות של ישיבה יסתיימו לעיתים קרובות בכאבי גב.